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(健康醫療網／記者吳珮均報導)她改善飲食勤運動 血壓與血糖不靠藥物可達標一名42歲的張女士，身高158公分，體重85公斤，兩年前因健檢發現高血糖，進而到國立成功大學醫學院附設醫院求診，醫師診斷其屬於肥胖的糖尿病患。她在診斷後積極的與醫師和衛教團隊配合，除了藥物治療外，並改變過去的飲食習慣，戒掉愛喝飲料、吃大量水果與喜食油炸和加工食品的習慣，以及養成運動的習慣，成功地在二年內減重15公斤；現在張小姐的血壓與血糖已經不需要靠藥物控制就能夠到達標準，而於門診追蹤中。他不忌口、不運動 糖化血色素超標需胰島素治療另一名54歲王先生，身高170公分，體重110公斤，身體質量指數(BMI) 34.6 kg/m2也是肥胖的糖尿病患。其罹患糖尿病時間兩年，但仍維持不愛運動且喜喝含糖飲料的習慣，在飲食控制不良加上藥物的副作用下，王先生胖了10公斤，糖化血色素在使用兩種口服藥後仍然高達11%，離王先生應該控制的標準糖化血色素7%以下，有一大段距離。後來，王先生改使用可以減重的與抑制食慾的血糖控制藥物，初期6個月成功減去6公斤，糖化血色素也減至7%，但因王先生長期無法配合飲食與運動，最後仍復胖，糖化血色素回到9%，目前需使用胰島素治療。適當體重助控制血糖 可降低併發症機率與死亡率國立成功大學醫學院附設醫院一般內科徐佩君醫師解釋，第2型糖尿病起因於胰島素作用不良、胰島素分泌不足與腸泌素不足，除先天的體質外，肥胖、不運動與不良的飲食習慣，常是促使糖尿病發病的兇手。許多大型研究都同步指出，對於肥胖的病患，體重控制不但可以延緩糖尿病前期的病患正式演變為糖尿病，對於已經是糖尿病的病患，更可以改善血糖控制與減少藥物的種類，對於死亡率與併發症的發生以及血壓、血脂肪都有正面影響。徐佩君醫師強調，在糖尿病的治療策略中，除了考量體重的管理，使用不會增加體重的藥物，甚至是幫助減重的藥物，完整的衛教團隊包含醫師、衛教師、營養師，加上病患的飲食、運動、藥物三方面配合都是不可或缺的角色。

藝人們的臉書或IG都是粉絲關注焦點，低調戀愛的明星往往因為PO了照片而不小心洩漏戀情，像之前被本刊獨家直擊約會逛百貨的周興哲和主播趙岱新，早在戀情曝光前， 趙岱新在IG 的自po美照，身後那輛跑車經比對之後，正是周興哲開的紅頂保時捷，完全是「男友視角」低調放閃，也更驗證了兩人祕密交往。威廉與TSNA體育網執行長卓君澤同遊泰國，並在相隔幾天後PO出背景一模一樣的照片，今年初威廉親手下廚做豬排，幾天後女方也PO出同樣擺盤的豬排照，雖然愛得低調，從不會選在同一天曬照，但戀情仍露餡，卓君澤也自稱是威廉愛犬的「媽咪」。暱稱「卓卓」的卓君澤因為外型亮麗，大學畢業後就進入緯來體育台，曾在台大PTT被票選為「最正女主播」。憑著電影《KANO》成為新生代鮮肉男星的曹佑寧，面對戀情從不會刻意隱藏，他與輔大校花鐘蕙羽還在曖昧時，女方的IG就常常出現曹佑寧的寶貝臘腸狗，正式交往後小倆口的約會照也沒在怕地頻頻PO出，還有穿情侶裝的錯位接吻照，雖然一度傳出曹佑寧劈腿，但被男方否認，兩人仍穩定交往中。更多鏡週刊報導【油膩任賢齊】一天6餐吃到100公斤 任賢齊因此事深受打擊【翻臉經紀人】林依晨師弟翻臉 與經紀人互掀醜事

【早安健康／張承宇報導】重聽、耳鳴問題不但容易造成溝通上的障礙，甚至有患者可能因為耳鳴而失眠，嚴重影響生活品質。日本耳鼻喉科醫師推薦，透過天然食材來預防改善重聽耳鳴問題，在享受美食的同時，還能輕鬆將健康吃下肚！ 從食物攝取營養素，可望達到預防改善耳鳴的效果 重聽、耳鳴等問題困擾著許多人，但其實有相當簡單又令人愉快的改善方式─食療。透過飲食攝取食材中豐富的營養素，就可能達到預防改善重聽耳鳴的效果。日本北西耳鼻咽喉科院長北西剛認為，攝取以下營養素有助於預防改善重聽、耳鳴問題： 卵磷脂 大豆、豆製品、蛋黃中的卵磷脂是相當重要的營養素，是人體生成神經傳導物質「乙醯膽鹼（Acetylcholine）」不可或缺的物質，足量攝取，能夠幫助聲音順利透過耳朵傳達到腦部。 維生素B群 同時攝取多種B群中的維生素，具有提高健康效果的互補作用，其中維生素B12，也是針對神經系統疾病藥物中的常見成分，有助鎮靜興奮的神經，也能促進耳部血流。日本抗老專業醫師山下真理子也表示，B群中的B12可以幫助促進末梢神經代謝，防止耳朵老化、減少耳疾的發生。加拿大自然療法醫師Ashley Kowalski也指出，維生素B1對神經系統、特別是內耳的穩定有重要作用，足量攝取可望幫助減輕耳鳴問題。 其他 鎂、L-肉鹼、牛磺酸等營養素，能幫助活化內耳細胞中的粒線體，對年紀增長造成的重聽特別有幫助。日本東京大學醫學部附屬醫院資訊也指出，與粒線體相關的細胞死亡，可能會誘發老年性失聰，因此透過攝取營養素維持粒線體健康相當重要。 這些美味料理可望幫助預防改善重聽、耳鳴問題 北西剛及日本料理研究家結城壽美江，共同推薦了幾道簡單又美味的食譜，透過食材豐富的營養素，幫助遠離重聽、耳鳴的困擾，同時還能享受美食： 豬肉豆腐苦瓜雜炒 熱量：約238kcal，鹽分：約0.7g。（每一人份） 材料（2人份） 苦瓜1／2條。 豬肉片80g。 板豆腐200g。 雞蛋1顆。 調味料 沙拉油適量。 柴魚片適量。 昆布高湯粉1／2小茶匙。 雞粉1／2小茶匙。 砂糖、鹽、胡椒少許。 水2大茶匙。 做法 豆苗金針菇牛肉捲 熱量：441kcal，鹽分0.7g。（每一人份） 材料（2人份） 牛肉火鍋片180g。 豆苗350g。 金針菇50g。（約1／4包） 鹽、酒少許。 蘿蔔泥、和風醬（柚子醋）適量。 做法 香蕉巧克力冰淇淋 熱量：82kal，鹽分：0.0g。（每一人份） 材料 香蕉1條。 蜂蜜2小茶匙。 可可粉1大茶匙。 豆乳2大茶匙。 堅果適量。 做法 【延伸閱讀】

（路透波士頓22日電）美國職棒大聯盟MLB世界大賽首戰明天開打，波士頓紅襪將派出強投塞爾迎戰洛杉磯道奇王牌克蕭，值得一提的是道奇總教練羅伯茲，他曾在2004年美聯冠軍賽跑出關鍵盜壘幫助紅襪逆轉戰局。7戰4勝制的世界大賽，首戰將在擁有106年歷史的波士頓芬威球場（Fenway Park）展開。大聯盟1997年展開跨聯盟對戰以來，道奇與紅襪交手才15次，紅襪取得8勝7敗，雙方上次對決已是2016年的事了。道奇總教練羅伯茲（Dave Roberts）過去曾效力紅襪，尤其是在2004年美聯冠軍賽第4戰，他的關鍵盜壘幫助紅襪逆轉戰局，之後紅襪才能奪下1918年以來首座世界大賽冠軍。羅伯茲今天告訴記者：「回到這個偉大的城市真是太棒了。」2004年美聯冠軍戰，紐約洋基率先取得3勝0敗聽牌優勢，第4戰9局下，紅襪3比4落後瀕臨淘汰，當時羅伯茲代跑盜上二壘，並靠著隊友安打跑回關鍵追平分。之後雙方戰到12局下，紅襪強棒歐提茲（David Ortiz）打出再見全壘打拿下勝利。多虧羅伯茲的關鍵盜壘讓紅襪取得一線生機，之後紅襪便奇蹟式逆轉戰局淘汰洋基晉級世界大賽，並以4連勝橫掃聖路易紅雀拿下睽違86年的總冠軍。預計明天登板先發的克蕭（Clayton Kershaw），目前季後賽出賽4場共19局投球、防禦率2.37，拿下2勝1敗並送出16次三振。塞爾（Chris Sale）目前季後賽出賽3場投10.1局、防禦率3.48，拿下1勝0敗並送出14次三振。中央社（翻譯）更多追蹤報導大谷明年何時出場 天使新教頭：最快5月基特來補強了 馬林魚正式簽下梅薩兄弟世界大賽恐得移防二壘 貝茲：不擔心王建民接受專訪 目前仍不考慮退休打槍紅人、遊騎兵？ 傳吉拉迪覬覦小熊今日最夯新聞流量前3名兩通簡訊曝光 要列車撐到花蓮中油大方賠償 結果卻是全民埋單骨折了還跪著跑 場面駭人惹議

Gartner 近日在美國舉行的 Gartner Symposium/ITxpo 中，提出2019年企業組織必須瞭解的十大策略性科技趨勢。根據 Gartner 定義，策略性科技趨勢是指正處於有所突破或崛起狀態，且未來可能帶來廣泛的顛覆性影響與更多應用；同時也具有快速成長、變動性高且將於未來五年內到達引爆點的特性。Gartner 副總裁暨傑出分析師 David Cearley 指出：「過去兩年智慧數位網格（Intelligent Digital Mesh）已成為不斷出現的主題，2019年仍將持續擔任主要推手。在智慧、數位及網格這三個主題之下所有趨勢，就是推動 ContinuousNEXT 策略這個持續創新過程的關鍵要素。舉例來說，自動化物件（automated things）和增強智慧（augmented intelligence）形式的人工智慧，正搭配物聯網、邊緣運算和數位分身使用，以提供高度整合的智慧空間（Smart Spaces）。透過合併多種趨勢的組合式效果，來創造新商機並帶動突破式創新，正是 Gartner 2019年十大策略科技趨勢的特色。」自動化物件機器人、無人機和自駕車等自動化物件，是利用人工智慧讓過去由人類所負責的某些流程得以自動化。它們的自動化程度超越了僵化的程式設計模組，而且能利用人工智慧執行各種先進行為，以更自然的方式和四周的環境與人類互動。David Cearley 認為：「隨著自動化物件數量大增，獨立的智慧物件將逐步轉變為成群的協作型智慧物件。這些同時運作的多種裝置，有些需有人力從旁協助，也有些已可獨立運作、無須人類參與。舉例來說，當無人機檢查過大片田地發現已可收成，就會派出『自動收割機』；而在貨運市場，最有效的解決方案就是使用自駕車將包裹送到目的地，藉由車上的機器人和無人機，確保包裹最後可以安全送達。」增強分析增強分析（augmented analytics）著重在特定領域的增強智慧，利用機器學習（ML）來改變內容開發、使用和分享的方式，未來可望快速發展為主流並廣受採用，做為資料準備、資料管理、現代分析、商業流程管理、流程挖掘（process mining）和資料科學平台的關鍵功能之一。增強分析不只能造福分析師和資料科學家，企業的人資、財務、銷售、行銷、客服、採購和資產管理等部門，也能透過增強分析在企業中應用所提供的自動化洞察力，以優化不同情境下員工的決策和行動。增強分析能讓準備資料、生成洞察力到洞察結果視覺化的整個流程都自動化，許多狀況下甚至完全不需要專業的資料科學家。David Cearley 表示：「這將促成所謂的公民資料科學（citizen data science），也就是一系列新興的能力與實行方法，讓並不是以統計分析為主要工作範疇的使用者，一樣能從資料當中擷取預測性和指導性的洞察。到了2020年，公民資料科學家數量的成長速度將是專業資料科學家的五倍。由於資料科學家十分短缺且僱用成本高，企業組織可利用公民資料科學家來彌補資料科學及機器學習人才的不足。」由人工智慧驅動開發 過去成功的人工智慧增強解決方案，都須靠專業資料科學家與應用程式開發人員合作打造，但市場的快速演變，讓專業開發人員已能透過第三方服務提供的預定模型，獨自進行開發作業。這樣的改變，不只替開發人員建構一個充滿人工智慧運算法和模型的生態系統，也提供無數可以量身訂做的開發工具，將人工智慧功能與模型整合到解決方案裡。當人工智慧被應用在開發流程本身，各式各樣的資料科學、應用程式開發和測試功能將可以自動化，我們看見另一個層次的專業應用程式開發商機就此誕生。到了2022年，在新推出的應用程式開發專案當中，至少有40%的團隊會有人工智慧共同開發人員參與其中。David Cearley 指出：「搭載人工智慧的高度先進開發環境，能讓應用程式的功能和非功能層面得以自動化，最終開啟一個全新的『公民應用程式開發人員』時代。屆時非專業人員也能使用人工智慧驅動的工具，自動產生新的解決方案。目前已有工具能讓非專業人員無須編碼就能開發應用程式，但我們預測由人工智慧所帶動的系統，將可提供全新層次的開發彈性。」數位分身 數位分身指真實世界中某個實體或系統的數位表徵。Gartner 預估，到了2020年全球將有超過200億個連網感測器和端點，並可能會有數十億個物件擁有數位分身。企業組織未來將於開始使用實體或系統時就打造數位分身，並隨著時間演進而不斷更新其功能，包含蒐集正確資料並加以視覺化、利用正確的分析技術和規則，或者針對商業目標做出有效回應。David Cearley 認為：「數位分身的應用可望發展到物聯網之外，未來企業將同時為組織實施數位分身（DTO）。組織數位分身是一種動態的軟體模型，藉由營運或其他企業資料，來瞭解組織如何運作商業模型、連結現有狀態、部署資源並針對改變做出回應，以提供顧客所期望的價值。組織數位分身有助於推動商業流程效率，還能創造更具彈性、更靈活、回應能力更高的流程，自動針對狀況的變化做出反應。」更強大的邊緣運算邊緣指的是人們所使用或嵌入在我們四周環境的端點裝置；而邊緣運算是一種運算拓樸，能將資訊的處理、內容的收集與傳送都保留在靠近該資訊來源處，嘗試讓流量和處理工作都在本機進行，目的是減少流量和縮短延遲時間。從短期來看，邊緣概念由物聯網推動，因此運算工作必須靠近終端，而非由中央化雲端伺服器進行，不過這並不會導致新的運算架構產生。我們會看到的是雲端運算和邊緣運算演變逐漸走向互補，雲端服務成為中央服務執行的角色，而且不只在集中式伺服器，同時也在就地部署的分散式伺服器和邊緣裝置上執行運算。未來五年，各式各樣的邊緣裝置都將新增特製的人工智慧晶片，並配有更強大的運算處理、儲存和其他先進功能。嵌入式物聯網世界的強烈異質性，和工業系統等資產的長生命週期，都會為管理帶來極大挑戰，但長期來觀察，隨著5G逐漸成熟，不斷擴大的邊緣運算環境，將更有能力向集中式服務回報訊息。5G不單能提供更低延遲及更大頻寬，對邊緣來說更重要的是，每平方公里的節點（邊緣端點）數量將會大增。沉浸式體驗對話式平台正在改變人類與數位世界互動的方式。虛擬實境（VR）、擴增實境（AR）與混合實境（MR）則改變了人們對數位世界的認知。這種認知與互動模式的轉變，結合起來就產生未來的沉浸式使用者體驗。David Cearley 表示：「隨著時間進展，我們的思維將從個別裝置和分段式的使用者介面（UI），轉移到多管道和多模式的體驗。多模式體驗將使得人們能透過身邊數百種邊緣裝置連結數位世界，包括傳統運算裝置、穿戴式裝置、汽車、環境感測器和消費性電子產品。多管道的體驗將在多模式裝置中，利用所有人類感官和先進的電腦感官，例如溫度、濕度和雷達。這樣多重體驗的環境將打造出新的氛圍體驗，屆時定義電腦的將不再是個別裝置，而是我們四周環繞的空間；事實上，整個環境就是電腦。」區塊鏈 區塊鏈是一種分散式帳本，在各個商業生態系統間建立信任、提供透明度且減少摩擦，以重新塑造產業樣貌，並在降低成本、縮短交易結算時間和改善現金流方面極具潛力。現階段，我們多信任銀行、票據交換所、政府及其他眾多機構，將其資料庫中維護的「單一事實」視為中央權威。這種集中式的信任模式，會增加交易的延遲性和摩擦成本（佣金、手續費和金錢的時間價值等）。區塊鏈提供新型態的信任模式，使得人們不再需要透過中央主管機關來仲裁交易。David Cearley 認為：「現有的區塊鏈技術和概念並不成熟，大眾對其瞭解仍不足，而在大規模且關鍵的商業營運上，區塊鏈也未帶來重大成效。相較其他技術，區塊鏈為了支援更高階的應用情境，因而具有眾多複雜元素。儘管存在這些挑戰，但它強大的顛覆潛力，意味著就算未來幾年內區塊鏈相關技術仍不會被大規模採用，企業資訊長和IT主管還是應該從現在開始評估其價值。」現在有許多區塊鏈計畫選擇只採用部分區塊鏈特性，像高度分散式資料庫就是一個例子。這些以區塊鏈為靈感來源的解決方案，藉由商業流程自動化或記錄數位化來提高營運效率，它們能強化實體之間的資訊共享，同時增加追蹤實體及數位資產的機會。不過這些應用卻喪失了區塊鏈真正的顛覆價值，而且受困於廠商的狀況可能會增加。選擇這種做法的企業組織，在瞭解此方法的限制之外，也應準備逐步採用完整的區塊鏈解決方案；而在某些狀況下，甚至只須善加利用既有的非區塊鏈技術，也能達到相同結果。智慧空間智慧空間是一種實體或數位環境。人類和科技系統，能在這個開放且共同合作的連網智慧生態內互動。智慧空間結合了多種元素，包括人、流程、服務和物件，能為目標族群和特定產業情境創造沉浸、互動與自動化程度都更高的體驗。David Cearley 分析：「這股趨勢已經在智慧城市、數位辦公室、智慧家庭和連網工廠等空間內發生一段時間了。不論對員工、顧客、消費者、社區成員或公民來說，科技都逐漸成為日常生活重要的部分，因此我們認為，智慧空間的市場正邁入加速期。」數位倫理和隱私對個人、企業組織和政府來說，數位倫理和隱私都逐漸成為隱憂。人們越來越關心公家單位和私人企業組織如何利用他們的個資，而未能主動解決這些疑慮的組織，只會遭受更大的反彈。David Cearley 認為：「任何與隱私權有關的討論，都必須被包含在數位倫理和顧客、選民及員工的信任這樣範圍更大的主題中討論。隱私與安全是建立信任的基礎要件，但信任其實不只是於此。所謂信任，就是在不主動要求調查或證據的狀況下，也能接受某種說法的真實性，因此企業組織在隱私方面的立場，必須以更大範圍的倫理或信任層面的立場為準。把焦點從隱私轉到倫理，代表著把討論的主題從『我們是否合乎規範』拓展到『我們是否在做正確的事』。」量子運算量子運算（Quantum Computing）是一種以次原子粒子（例如電子和離子）的量子狀態來運作的非典型運算方式，以量子位元（qubit）為儲存資訊的單位。由於量子電腦具有平行執行的能力和指數級的運算速度，一般對於傳統電腦或傳統運算法來說過於複雜難解的問題，都是量子電腦的強項。像汽車、金融、保險、製藥、軍事和研究機構等產業，將是量子運算技術進展的最大受益者。在製藥業，量子運算可用來以原子為單位，建立分子間互動模型，以縮短癌症新藥的上市時間，此外量子運算也可更快且更正確地預測蛋白質之間的互動，藉此開發新的製藥方法。David Cearley 指出：「企業資訊長和IT主管應該開始針對量子運算進行規劃，增加對此技術的瞭解，並思考它能如何被應用在實際商業問題上。這項技術仍在崛起階段，但從現在就要開始學習，找出量子運算對哪些真實世界的問題具有改變的潛力，並思考它對安全可能帶來什麼樣的影響。但千萬不要相信它能在未來幾年就掀起革命的過度期待說法。2022年之前，大部分企業組織都該瞭解和觀察量子運算趨勢，或許到2023或2025年才能開始應用。」

營業時間還沒到，信義區百貨就湧入大量人潮，多數是為了化妝品優惠。照片為信義區百貨示意圖。（攝影／黃威彬）針對今年百貨公司的週年慶，根據理財一零一公司（Money101）調查了消費者的刷卡傾向，發現有40.77％民眾的預算落在1萬至3萬元，約是全體受僱員工平均薪資4萬1241元（主計總處8月數據）的24％到72％；接下來依序是預算不到1萬元的27.81％、3萬至5萬元的16.2％、5萬至10萬元的9.72％、10萬至20萬元的3.49％，以及20萬元以上1.98％。此外，今年有60.49％的民眾鎖定化妝品與保養品，預計採購服飾的有39.06％，以及3C用品的32.31％、鞋類的25.56％、精品配件和包包的24.12％、家電的18.99％等等；值得一提的是，高達77.86％民眾都在乎的一個問題是──到底要刷哪張卡才能得到最高的現金或禮券回饋，其次為分期零利率的期數（關心民眾12.51％），接下來才是可否藉著刷卡累積紅利點數（關心民眾5.85％）、累積哩程（關心民眾3.78％）等等。為何一場週年慶活動會讓消費者紅了眼？Money101台灣董事總經理周純如說，即使民眾購物習慣已逐漸由實體通路轉往電子商務，但每年百貨週年慶的地位仍不可動搖，「以多數化妝品品牌來說，全年都沒有折扣，只會在週年慶檔期推出九折優惠，加上百貨公司提供至少一成的滿額送禮券以及各家銀行信用卡的現金與禮券回饋，……其實，消費者在血拼之前，如果認真做功課多比較，還真可以省下一筆可觀的開銷。」掌握消費訣竅像練功，專家提醒週年慶「照五大步驟走」至於週年慶該怎麼買？周純如提醒，不妨照著五大步驟走，首先，列好購物清單，在保養品的部分建議鎖定週年慶獨有的「超大容量」、「專櫃滿額贈」，一般買下來都有機會比平常便宜五到八折，若是3C家電類，可事先透過網路比價，藉此選出最適商品；第二步是，提前算出回饋門檻級距，把握禮券時效──可以現抵的部份都直接抵用。「第三步是搭配百貨聯名卡。我舉新光三越信義新天地為例，如果使用新光三越聯名卡，化妝品消費滿2萬元會加碼送200元，回饋率多1％。另外像台新銀的新光三越聯名卡則是滿3萬元加碼500元，回饋率多1.6％。還有聯邦微風聯名卡，在微風松高週年慶的前四天，消費滿3千元送100元，微風信義在首四日滿5千元送200元，算下來，回饋率多賺3％到4％。」她說。掌握消費訣竅也像練功，講到第四步，話題彷彿進入另一個層次，她指出，民眾若能搭配兩張以上信用卡，拆單換卡刷，禮券回饋可以拿得更多，「舉例來說，我消費1萬元，假設只刷一張信用卡，依據銀行差異，只能獲得100到200元的銀行刷卡禮，但如果我搭配兩張信用卡，可以多獲得100元禮券，回饋率立刻從1％變成3％。」最後一步，選擇刷現金回饋卡或哩程累積卡。周純如說，民眾在週年慶除了百貨公司的滿額贈、銀行刷卡禮之外，挑對信用卡還可以享有信用卡本身的現金回饋或是哩程累積，「值得注意的是，有12.51％民眾在乎購物分期零利率，所以我也提醒，民眾應該事先了解，手上信用卡分期之後是否還享有原卡片回饋，仔細權衡，才能找出對自己最好的刷卡策略。」更多信傳媒文章

(健康醫療網／記者吳珮均報導)根據國健署104年癌症登記資料顯示，甲狀腺癌排名第九，好發於女性，男女比為1:3，且以20至40歲女性居多。許多人聞癌色變，一旦被宣判罹患癌症，就好像等於被宣判死刑，因此而鬱鬱寡歡，甚至什麼也不想做，虛度光陰；其實，甲狀腺癌只要早期發現，及早進行治療，絕大部分都是可以被治癒的。甲狀腺癌多無症狀 甲狀腺功能異常與罹癌關聯低台北市立聯合醫院仁愛院區內分泌暨新陳代謝科主治醫師張鈞鎧表示，甲狀腺癌與遺傳及後天環境有關(多數甲狀腺癌並無家族病史)，其多好發在女性身上，但初期症狀並不明顯，若出現脖子快速腫大、聲音沙啞，或呼吸困難等症狀時，應進一步就醫以早期診斷。張鈞鎧醫師指出，甲狀腺功能亢進或低下與罹患甲狀腺癌並無直接關聯，但若有甲狀腺慢性發炎的人，則可能有較高甲狀腺癌之風險。甲狀腺癌存活率高 定期追蹤莫輕忽張鈞鎧醫師強調，一般甲狀腺癌多以手術治療為主，與一般癌症相比其預後良好，5至10年的存活率可高達9成；此外，值得一提的是，甲狀腺癌的患者在術後常會擔心食用十字花科的蔬菜會導致甲狀腺腫大或功能不足，但若以甲狀腺全切除的患者而言，已無殘存甲狀腺而須長期甲狀腺素補充，因此影響不大，但局部切除甲狀腺的患者則需注意。張鈞鎧醫師說，大部分甲狀腺腫大為良性腫瘤，所以發現甲狀腺結節或腫瘤不需要太緊張；但若有癌症家族史、生活在有輻射或暴露在放射線環境中者，都屬罹患甲狀腺癌的高風險族群，應定期接受甲狀腺超音波檢查。

有些人轉業不順利，是因為絞進一個死結裡，那就是薪水。房子買了，孩子生了，父母也要奉養…每個月就是要繳出這麼多錢來，面對的經濟壓力每天死逼到眼前，可是談到的每一份工作給的薪水都比從前喊得低，整個人像洩氣的皮球，不斷自問：「景氣有這麼差嗎？否則怎麼會薪水都給這麼低？」「還是，我什麼時候變得這麼沒有價值，而我毫不知道？」一般人都寧願想成是景氣差，也不願去懷疑是自己失去價值，可是後者卻是薪水直直落的真正原因。—薪水不是變低，是因為過去領高了在景氣好時，很多人意氣風發，一年有三個工作來挖角的例子所有多有，薪水喊價沒在客氣的，什麼價錢都有人敢出手承接，自我感覺良好，心想一定是自己優秀，才會被企業捧成炙手可熱，卻渾然不知是在賺取「時間財」，漂亮的時間點才有漂亮的身價，而事實上卻是「低成高就」（overemployed），薪水高於能力與表現，價格高於價值。當景氣一個翻轉，大潮退去，才發現裸泳者根本不值得這個價格，有能力的還有被殺價的行情，其他人連上岸都難，一個工作機會也無。過去景氣佳時，做中階的工作，拿高階的薪水，覺得理所當然；等到景氣轉壞，做中階工作，只能拿中階薪水，已經夠讓人難受，卻又駭然發現中階中薪的工作大量減少，即使減薪也不見得被錄用。這時候，便會陷入進退維谷，要嘛承擔更大的責任，拿高階薪水，可是過去日子太舒服了，忘記自我投資與能力精進，不敢去承接，只好眼睜睜看著高薪飛走…要嘛彎下腰做基層工作，可是不要說自己難以適應，連企業都嫌棄年齡太大，毫不考慮便拒絕了。遺憾的是不少人自認為有經驗、資歷深，真相只不過是做得久而已。假使工作的專業性低、公司的訓練少，個人又不夠努力精進，說得殘酷些，35歲與30歲的能力根本就差不多。在組織內，由於有調薪，35歲的薪水或許可以比30歲高；換工作時，問題來了，企業評估只有30歲能力，還老了5歲，不再年輕，能用30歲的薪水雇用，已經是很給機會。可是35歲的人不這麼想，以為企業想撿便宜，所以砍他的薪水，倍感羞辱與憤怒，轉職的腳步就會遲疑不定。—薪資，不會一直漲上去這是因為一般人沒想到薪資成長是一條S曲線，到了高點，不僅不往上漲，還會像天鵝的脖子垂了下來。一般而言，同一份職務做8至10年，薪資便會停止不動，除非換行業、換公司、換職務，或是升遷成主管。因此到了薪資高原期，要比的是薪資高點可以撐住的時間，不往下走就是贏家。我有一位朋友離開傳統產業後，經由有力人士介紹，到一家經營卓著的上市公司擔任主管職，管理四人部門，月薪7萬元。做了三年餘，覺得這個家族企業不尊重員工，讓他頗有伺候一大家子的委屈感，當有一家小公司用9萬元向他招手時，馬上毫不戀棧的走人。過了兩年，景氣反轉，除了業務主管外，全公司屬他的薪水最高，因此危機意識強烈，開始鴨子划水，三個月悄悄應徵18家大企業，每家都願意錄用他，開出的薪水卻在6萬元之譜，於是問我：「從9萬元降到6萬元，景氣有這麼差嗎？」他認為，這些企業殺價，圖的不過是想買得更便宜罷了，而原因出在於景氣問題。—企業的開價，就是你的行情薪資是成本，企業當然都想要往下降；可是另一方面，企業也想用高薪找到優質人才，在節省成本與找到理想人才之間，會嘗試找到平衡點：合理薪資。當18家大企業都開價6萬元，是一項參考性極高的統計數字，這是「投票」結果！朋友價值是6萬元，不是9萬元，當然令他氣餒沮喪。不過還是有好消息傳來，有企業開價年薪210萬元，管理範圍橫跨三個部門，複雜度大，難度也高，朋友竟然不敢接下來。這就是中階人才的困境！低薪不想做，高薪不敢接，偏偏中階工作又消失，不上不下，不高不低，夾死在中間，這才是最可怕的中年危機！—轉換跑道，認清三個現實對於中階中薪，過了40歲的上班族而言，轉換跑道是有風險的，要非常小心，認清以下的現實：1.不景氣時，薪水領得高不如領得久–景氣大好時，可以冒險，為了追求高薪而不斷跳槽；景氣差時，安全至上，薪水領得少，錢就花得少，但一定要領得久，追求高度穩定。2.跨過一個年紀門檻，優勢年年降低–現代人即使有點年紀，身體健康，活力十足，經歷深厚，是最有貢獻的時期。可是企業錄用人才就像買股票，買的是未來性。中年人轉眼就變老，很快過期，自然是優勢不再。3.有薪水比高薪重要–即使上有老父老母、下有嗷嗷待哺的兒女，都不關企業的事，請用客觀的立場，誠實面對自己的價值。記住，不是現在的價值，而是未來的價值，恐怕就不得不用平常心面對減薪。25歲進入社會，做到65歲退休，長達40年，至少會遇到四個以上的職涯轉折點，請認清楚中階中薪工作機會愈來愈少，如果不是往上爬到金字塔頂端，就是往下掉到基層，所以務必一路上兢兢業業，自我投資，儲備實力，否則中年以後轉業將是困難重重。本文摘自「洪雪珍粉絲專頁」更多論壇文章 阿扁的老方法，救得了今天的民進黨嗎？ 怒嗆台灣是摘器官共犯結構—葛特曼傳奇 臺灣無意也無力和大陸對抗 民進黨為什麼要一直「護台灣」？ 換首「新國歌」如何？＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿【Yahoo論壇】係網友、專家的意見交流平台，文章僅反映作者意見，不代表Yahoo奇摩立場 >>> 投稿去

民視8點檔《大時代》讓2位女星郭亞棠、謝京穎同時披婚紗，製造戲劇高潮，但如果只是這樣就不能叫8點檔了！編劇安排讓個性保守的秀娟，與個性活潑開放的雅珠婚紗意外拿錯，結果讓女星郭亞棠胸部呼之欲出。郭亞棠回憶以前參加綜藝節目《舞力全開》，也沒穿過像劇中婚紗布料如此少的舞衣，可見得尺度之大。白紗還從胸口露到肚臍，讓她在拍戲片場頻頻擠奶，其中一場戲要開拍之前，她發現她的胸型歪了，還小聲喊服裝師說「我的奶歪了！」。讓劇中的老公紅毛還因此一陣臉紅說：「我什麼都沒做呀！」，話一說完令旁人笑到噴飯。在同時另外一位新娘謝京穎，雖然穿的婚紗尺度沒有那麼大，但其實挺厚重的。劇中一幕2隊嫁娶人馬在路上擦肩而過時，頭紗還被身後的人踩到，讓她差點瞬間仰頭倒地，身邊的人看到都差點笑出來。不過一身漂亮又厚重的婚紗，讓謝京穎覺得真實人生還是不要結婚算了，不然一整天都要頂著妝髮實在太累，所以崇尚簡單就好。因為同時要拍攝2組新娘嫁娶的情節，為了方便起見，劇組當天把紅毛跟郭亞棠取名「紅隊」，成潤跟謝京穎則是「藍隊」。拍戲時只需稱呼隊名，大家就知道該各自就定位，縮短許多時間。但一整天下來，演員都說好像在上綜藝節目，還搞笑預言說分成2隊，可能劇情未來會有姑嫂之爭。更多鏡週刊報導賭城3天大賺6位數 江祖平公開贏錢祕訣邱琦雯色誘戲凸槌 圍觀男教慾女心經前強辯主唱演8點檔 開拍第1天嚇到快閃尿

作者：讀者太太／英國職場放大鏡編輯導言：《換日線》成立以來，一直希望能提供一個各地作者、讀者互相交流討論的平台。透過【作者通信】企劃，我們廣邀讀者針對各類議題提問，並代為邀請旅居世界各地的作者回覆。本文由換日線作者讀者太太撰寫，以自身在英國工作、採訪的見聞，回答讀者關於「是否要遵循家人建議學醫，放棄商科志願」的問題。 讀者來信：讀者小賴：現在台灣社會注重自然科學而較不重視人文科目，而家人鼓勵我讀理科，最好是醫科，因為家人大都是醫護人員，但自己希望走文科，尤其是商科（管理策略），但家人認為商科如今都沒前途又累，還不如當醫生或培養一技之長，我想知道商科真如他們說的那樣嗎？希望有類似經驗的作者回答，謝謝！作者回覆：看到小賴的來信，我仿佛可以看到一個苦惱的高中生，面臨人生第一個重大的選擇題，正在左右為難間下不了抉擇……。我想做選擇本來就不是件容易的事，但對許多臺灣人來說，難度與複雜度更是高出許多來自其他文化（尤其是歐美文化）的人，因為臺灣人從小就習慣在自己的理想和家人的期待間做選擇，從讀什麽科系、唸哪間大學，到找怎様的工作、挑誰當理想的伴侶。往好處想，家人給的忠告或許可以讓你少走一些冤枉路，或是得到邁向成功的捷徑，但是請不要忘了，別人的建議是建立在他們自己的人生軌跡上，不見得適用在其他人身上，因為每個人的個性不同、志趣相異，我們不是活在《美麗新世界》裡的人類（註）。舉個過來人的例子和你説明吧！家人規劃的「捷徑」，真的適合你嗎？我訪問過 20 多位常住在英國的華人職場精英，其中就有一位背景和你十分接近，她是出生於醫生世家的 Louise Lai，15 歲時就當起小留學生，被家人送到英國讀書。大學和研究所時期乖乖聽父母的話主修藥學，畢業後成為同屆畢業生中唯一得到英國工作 offer 的臺灣人，順利成為藥劑師，在專攻癌症治療的 Royal Marsden Hospital 服務，同時還是擁有 UCL（University College London）國際臨床藥學、國際慣例與政策碩士學位的教學從業人員（teaching practitioner）。但是，擁有這麼亮眼的履歷，與人人稱羨的工作，卻沒有讓 Louise 安於現狀，放棄自己的夢想。原來她從小就對數字有興趣，雖然學的是醫藥，卻長期關注房地產投資動態，於是就在 4 年前，Louise 棄醫從商，開始自己的房地投資事業，在倫敦成立專為華人客戶服務的地產公司，目前十分享受和興趣結合的工作，問她想不想回到收入與穩定度雙高的醫界工作？Louise 不假思索地説：「不可能！」人生的樂趣有時就是在迷路、走岔路、繞遠路，甚至走完全相反的方向，家人幫你規劃好的「捷徑」不一定適合你，如果你對商科有興趣，即使目前迫於家人的壓力，勉強選擇了醫科，也不能保證未來就會從醫。因為沒有人可以幫你過你自己的人生，在面臨生涯規劃的抉擇時，最好還是聆聽自己心裡的聲音。有沒有「錢」途，和所學有正相關嗎？此外，在我看來，讀書時選擇的科系、畢業後從事的工作，以及是否有「錢」途保證，這三者之間，真的沒有一定的公式可循，關聯性也不是非黑即白。我訪問過太多學生時代專業是 A 學科、畢業後在 B 產業工作，最後卻是在 C 領域嶄露頭角的成功人士，我發現他們的共同點就是：當然，我也了解大眾普遍存在著理科容易找工作、醫科薪水高的觀念，甚至在我工作的英國，這種觀念也算老生常談。我覺得大家不用把它當成一種「迷思」，而急著要「破除」，我們可以很客觀地分析，一個工作之所以搶手、高薪，不外乎以下三個原因：1. 入行門檻高；2. 市場需求量大；3. 被取代的可能性低。以醫師這個行業為例，入行門檻的確是相當高，除了需要完成比一般學科研習時間還長的醫學院，這個行業對專業知識與技術的要求也有很嚴格的把關，需要得到權威機構認證，正因如此，它被取代的可能性比其他行業低，而市場需求就更不用說了，只要有人的地方就需要醫生。但如果因爲這様，就說要讀理組或醫科以後才有「錢」途，這我就無法同意了。我認為有沒有「錢」途，和你在產業為自己所創造的價值有關。沒有哪個專業，是毫無價值的醫師的年薪或許的確是很高，但在我所處的行銷業，許多資深的行銷總監年薪也可以輕易超越醫師的年薪，因爲一個好的 marketing campaign 可以爲產品帶來的銷量絕對不容小覷，而背後支撐著的，除了專業的行銷知識、到位的跨媒體應用技能，對市場的洞察力與數據分析能力也是關鍵，這些都是將該職位「燙金」的原因。如果你問我，那行銷總監都是讀什麽科系？答案可以非常多元。以我自己的公司為例，包括我自己在內，大部分同事們都「不」是來自行銷相關的學術背景，而且公，司裡最能呼風喚雨的總監級人物，都是讀所謂的「文，組」出身；譬如我的前後兩任主管，一位學的是歷史，另一位大學時主修西班牙語。我在他們身上看到的，是一種文組人獨有的人文素養，他們對各種文化的好奇心、對各種人文議題的敏感度，以及他們駕馭文字與操弄影像的能力，成為他們在行銷業最大的武器。所以如果你的腦海中還是存在著「文組不值錢」這種過時的思想，是時候要 upgrade 了，我相信世界上沒有哪種專業是無用的或無價值的，端看你如何將它打造成你的「職場秘密武器」，讓自己靠它在工作裡發光。註：《美麗新世界》（英語：Brave New World），為英國作家阿道斯·雷歐那德·赫胥黎於 1931 年創作、1932 年發表的反烏托邦作品。故事設定在公元 2540 年的倫敦，描述了與當今社會迥異的「文明社會」的一系列科技，如人類試管培植、睡眠學習、心理操控、建立嬰兒條件反射等。管理人員用試管培植、條件制約（Conditioning）、催眠、睡眠療法、古典制約等科學方法，嚴格控制各階層人類的喜好，讓他們用最快樂的心情，去執行自己一生已被命定的消費模式、社會階層和崗位。※本文由換日線網站授權刊載，原標題為《 【作者通信】「爸媽希望我讀醫，但是⋯⋯」──當個人理想碰上家人期待，請優先聽從自己的心》，未經同意禁止轉載【關聯閱讀】 延遲享樂的忍耐，成全一個可能的未來：無論環境如何，請盡自己的最大努力準備出國經費 文化差異，還是我被「歧視」了？先別輕易做出指控，不卑不亢嘗試對話，更要懂得保護自己作者簡介： 英國人妻讀者太太 Mrs Reader，土生土長台北人，2011 年移居英國，與老公 Mr Reader 育有一子。國立政治大學社會學系、上海復旦大學新聞研究所畢業，當過 5 年記者、2 年精品公關。目前定居英格蘭中部，任職整合行銷公司客戶經理，同時為求職網站 mit.Jobs、《30+BLOG》駐英國特約作家，撰寫關於職場、親子、生活的跨文化社會觀察與現象解析。 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿【Yahoo論壇】係網友、專家的意見交流平台，文章僅反映作者意見，不代表Yahoo奇摩立場 >>> 投稿去